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2020甘肃支医考试试题及考点

2020-05-18 14:10:48 来源:原创
20天津三支一扶备考④ 考点 3·肺通气

肺通气原动力:呼吸运动;

肺通气直接动力:肺内压与和大气压之间的压力差。

吸气肌为:膈肌、肋间外肌;呼气肌为:腹肌、肋间内肌。平静呼吸特点:吸气是主动的,呼气是被动的

用力呼吸特点:吸气和呼气都是主动(主动:伴随肌肉收缩)。

胸腔内压为负压,生理意义:(1)扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能; (2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔内压 = 肺内压+(-肺回缩压)肺回缩压。

肺通气阻力

弹性阻力:平静呼吸时的主要阻力,占总阻力的 70%;

非弹性阻力:包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力,占总阻力 30%。

肺泡表面活性物质

肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌的,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)。其作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力。

(2)肺表面活性物质这种作用具有重要的生理意义,主要表现在以下几个方面:

① 降低吸气阻力,减少吸气做功;

② 维持肺泡的稳定性。在肺泡缩小(呼气)时,表面活性物质的密度增大,降低表面张力的作用加强,肺泡表面张力减小,因而可防止肺泡萎陷;

③ 防止肺水肿。肺表面活性物质可降低肺泡表面张力,减小肺泡回缩力,减弱对肺毛细血管血浆和肺组织间液的“抽吸”作用,从而防止肺水肿的发生。

【练习题】

3. 肺通气的原动力来自:

A. 呼吸运动 B. 肺内压与外界大气压之间的压力差

C. 肺内压与胸内压之差 D. 肺的节律性活动

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